Pami salió a explicar el cambio en la forma de pago a los médicos y prestadores, y defendió que el nuevo esquema por cápitas cerradas busca ordenar la atención y transparentar el uso de los recursos, en medio de la preocupación de afiliados y profesionales de la salud.
Pami sostiene que el cambio apunta a corregir irregularidades
El director ejecutivo de Pami defendió la decisión de modificar el sistema de pago a los médicos y prestadores, al pasar de un esquema tradicional a uno basado en cápitas cerradas. Según explicó, la medida surge tras auditorías internas que habrían detectado desvíos e irregularidades en la facturación y en la prestación de servicios.
El funcionario remarcó que el objetivo central es transparentar el uso de los fondos públicos y garantizar que cada consulta, práctica y tratamiento se realicen dentro de parámetros controlados. Sostuvo que el nuevo modelo permitirá una planificación más eficiente de la atención y una mejor asignación de recursos para la población jubilada y pensionada.
Desde la obra social indicaron que las auditorías realizadas en distintos puntos del país revelaron inconsistencias entre la cantidad de prestaciones informadas y las efectivamente realizadas, así como prácticas que no se ajustaban a los convenios vigentes. En ese marco, la conducción de Pami resolvió avanzar hacia un sistema que limite esos márgenes de discrecionalidad.
Preocupación de afiliados y aclaraciones sobre los policlínicos
El cambio generó inquietud en afiliados y médicos, que temen por posibles recortes en la cobertura o en la disponibilidad de turnos. Frente a esos cuestionamientos, el director ejecutivo aseguró que la intención no es restringir la atención sino ordenar la relación con los prestadores y evitar abusos que perjudiquen al conjunto del sistema.
En particular, el funcionario se refirió a la situación de los policlínicos de Rosario, donde en las últimas semanas se multiplicaron las versiones sobre cierres o reducción de servicios. Al respecto, fue categórico y afirmó la continuidad de estos centros de salud, destacando que forman parte clave de la red de atención de Pami en la ciudad.
También subrayó que los policlínicos seguirán atendiendo con la misma cartera de servicios, mientras se ajustan los convenios bajo el nuevo formato de cápitas. La idea oficial es que esta transición se realice de manera progresiva, para no interrumpir tratamientos en curso ni generar mayores demoras en las consultas habituales.
Cómo impacta el esquema de cápitas en la atención
El sistema de cápitas implica que Pami paga un monto fijo por cada afiliado a una red de prestadores, que deben brindar la atención médica dentro de ese presupuesto. Fuentes de la obra social argumentan que este modelo favorece el seguimiento integral de los pacientes y desalienta la sobrefacturación de prácticas innecesarias.
Sin embargo, distintos sectores médicos señalan que, si no se actualizan adecuadamente los valores y no se garantiza un control estricto de la demanda, puede haber tensiones en la relación entre los prestadores y el Pami, con riesgo de que se resienta la calidad o la rapidez en la atención. La conducción del organismo insiste en que habrá instancias de revisión permanente y mesas de diálogo con las entidades profesionales.
Para los jubilados y jubiladas, la principal preocupación es que no se vean afectados sus turnos, estudios y tratamientos crónicos. Desde la obra social reiteran que los cambios administrativos no deberían traducirse en trabas adicionales y que el compromiso es sostener, e incluso mejorar, la accesibilidad a la atención.
Mientras avanza la implementación del nuevo esquema, Pami busca transmitir un mensaje de tranquilidad y asegura que cualquier conflicto que se genere con los prestadores será abordado para evitar que el ajuste de la gestión termine impactando en la salud de los afiliados.
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