El Ministerio de Salud desreguló el cobro de coseguros, permitiendo a prepagas y obras sociales fijar libremente los precios de consultas y análisis clínicos.
En una nueva medida que apunta a dejar al mercado la regulación de precios, el Ministerio de Salud, bajo la dirección de Mario Russo, liberó los topes para los coseguros en servicios médicos. Ahora, prepagas y obras sociales tendrán la libertad de establecer los costos de consultas ambulatorias y análisis clínicos. Antes estaban regulados por la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS).
Mayor libertad para las prepagas
La Superintendencia comunicó que “los Agentes del Sistema del Seguro de Salud podrán fijar libremente los valores de los coseguros de las distintas prestaciones médicas”. Este cambio, según la SSS, fomenta la competencia y permite a los beneficiarios elegir con mayor libertad entre diferentes prestadores.
La nueva normativa busca eliminar la intervención del Estado en la fijación de los valores de los coseguros, tanto para los Agentes del Seguro de Salud como para las Entidades de Medicina Prepaga, con el objetivo de garantizar una mayor competitividad y transparencia en el sistema de salud.
Impacto en los costos para los afiliados
La desregulación de coseguros se traduce en un incremento potencial de los costos médicos que deberán asumir los afiliados de obras sociales y prepagas. Prácticas habituales como ecografías, electrocardiogramas, tomografías y ecodoppler tendrán aumentos en sus costos.
Aunque algunas excepciones se mantienen, como tratamientos oncológicos y atención del embarazo, muchas otras prácticas quedaron fuera del anexo de prestaciones reguladas, según la resolución 1926/2024 firmada por el ministro Russo. Análisis como colesterol, glucemia, hierro, prótesis de Ortopedia y Traumatología, yesos y vendajes ya no están regulados.
La normativa también exige que las entidades informen claramente a sus beneficiarios sobre los copagos asociados a cada servicio, tanto al momento de la inscripción como ante cualquier cambio.
Opiniones
Desde el sector de medicina privada justifican la medida. Un directivo de una empresa de medicina privada comentó a un medio nacional que “los coseguros pueden ser una vía para abaratar las cuotas y que las entidades compitan y ofrezcan opciones a sus beneficiarios o a nuevos socios”. Comparó el sistema con un seguro de auto, donde uno define qué quiere cubrir y qué porcentajes.
Sin embargo, la desregulación fue duramente criticada. Osvaldo Bassano, abogado y presidente de la Asociación de Defensa de Derechos de Usuarios y Consumidores (ADDUC), advirtió que “se está transformando a la salud en un objeto comercializable, accesible solo para quienes puedan pagar”. Bassano afirmó que esta medida incrementará los costos para los pacientes y llevará a muchos a depender del sistema de salud pública, que ya enfrenta problemas de colapso.
Bassano comparó la situación con el sistema estadounidense, que tuvo que ser modificado debido a las graves situaciones generadas por la mercantilización de la salud. “Consideramos que es grave. Todo el sistema (incluyendo la propuesta libertaria de los vouchers) es un dislate en beneficio de corporaciones financieras”, concluyó.
La medida, publicada en el Boletín Oficial, responde al DNU 70/2023, que buscaba liberar las restricciones a los valores de las cuotas de los planes de salud del subsistema de medicina prepaga para aumentar la competitividad del sistema de salud.
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